Estomatite Protética

É uma doença crônica que pode ser caracterizada por uma
inflamação localizada ou generalizada da mucosa bucal.
Na maioria
das vezes não há sintomas ou apenas ardência na região e mucosa - avermelhada com pequenos pontos esbranquiçados.
As principais causas da estomatite protética são problemas de
saúde geral do indivíduo, problemas locais microbianos, como o
acúmulo de placa bacteriana e colonização de fungos e também
problemas mecânicos como a porosidade da resina que forma a
base da prótese.
Esses fatores, associados aos traumas causados
pelo uso das próteses e deficiência na higienização das mesmas,
colaboram para que a mucosa subjacente a essas próteses fique
susceptível à infecção por micro-organismos como a Candida
albicans.
A classificação mais frequentemente utilizada na literatura é a de
Newton, em que a
estomatite protética é dividida em 3 subtipos de acordo com a
aparência clinica,
distribuição e extensão da lesão, sendo que:
- Tipo I – Hiperémia punctiforme - Presença de petéquias e inflamação de pequenas áreas delimitadas, com poucas áreas de hiperemia, limitada aos ductos das glândulas salivares palatinas minor e mais frequente na zona posterior do palato, no limite do palato mole;
- Tipo II – Hiperemia difusa - Superfície com áreas eritematosas difusas que podem apresentar-se cobertas totalmente ou parcialmente por exsudado branco, a mucosa apresenta-se atrófica com textura lisa;
- Tipo III – Hiperemia granular - Mucosa com hiperplasia granular hiperémica que pode estar sob toda a região coberta pela prótese.
Tratamento da estomatite protética
É importante ressaltar que a confecção de próteses novas, corretamente acrilizadas e ajustadas, controles
periódicos, métodos eficientes de desinfecção e remoção
noturna da prótese fazem parte de um conjunto de medidas visando um tratamento preventivo. Quando a doença
já está instalada, um tratamento curativo deve ser instituído, incluindo, avaliação e tratamento de doenças sistêmicas que debilitam o sistema imunológico e uso de antifúngicos para eliminação da infecção dos tecidos.
Concluiu-se que a etiologia da Estomatite Protética
é multifatorial, envolvendo diversos aspectos como:
trauma, falta de higiene, acúmulo de placa bacteriana
depositada sob a base acrílica das próteses totais,
reações alérgicas ou irritantes primários, infecções por
C. albicans e doenças sistêmicas.
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